Chirurgická operace k odstranění deformovaných žil dolních končetin se nazývá flebektomie. Je známo, že oběhový systém cév se skládá ze tří částí: povrchové, hluboké a komunikativní, která mimochodem spojuje obě předchozí.
Maximální množství celkového průtoku krve probíhá hlubokými žilami, podkožním vedením pouze 10%.
Navzdory tomu jsou to však oni, kdo jsou postiženi křečovými žilami a vyčnívají nad povrch kůže.
Flebektomie má odstranit postižené žíly. Poprvé se konala na počátku 20. století.
Různé techniky dnes umožňují stejně efektivně odstranit celé hlavní cévy nebo jen malé safény s uzly na nich vytvořenými.
Zvažme, v jakých případech je předepsána operace pro křečové žíly na nohou, jaké existují odrůdy, jakož i důsledky a kontraindikace její implementace.
Indikace k operaci nohou
Existují případy, kdy léčba drogami nedává žádný výsledek v boji proti křečovým žilám, v tomto případě je jediným východiskem z této situace operace. Strach z chirurgického zákroku vede k tomu, že se pacienti snaží cestu k lékaři co nejvíce oddálit a situaci tak jen zhoršit.
Chirurgická léčba křečových žil je povinná v následujících bodech:
- silně zanedbaný stav křečových žil;
- významné zvýšení subkutánních cév;
- porušení pohybu krve cévami, což vede k systematické únavě a bolesti v končetinách;
- trofické kožní léze s těžko se hojícími ranami;
- exacerbace tromboflebitidy.
Druhy operací a příprava na ně
Není možné určit nejlepší typ chirurgického zákroku, protože každý je vhodný pro každý jednotlivý případ. Před výběrem musí lékař vzít v úvahu projev onemocnění, pohodu pacienta a přítomnost komplikací. Dobrý výkon vyžaduje určitou přípravu. Je důležité absolvovat všechny potřebné testy.
Je důležité provádět následující činnosti:
- vzít kontrastní sprchu;
- v případě potřeby oholit nohu, na které bude operace provedena;
- přijít do nemocnice před stanoveným časem.
Dnes medicína nabízí několik typů chirurgických zákroků pro křečové žíly dolních končetin, každý má své klady a zápory.
Zvažte, jak se operují křečové žíly:
- Miniflebektomie. Operace, která má speciální vlastnosti. Cévy jsou odstraněny punkcí. Rekonvalescence je rychlejší, ale jinak je vše podobné běžné operaci.
- Odstraňování žil. Typ chirurgického zákroku, během kterého je odstraněna velká saféna spolu se všemi jejími přítoky. Řez je obvykle veden v tříselném záhybu. Částečná umožňuje odstranit část nádoby a celková umožňuje natažení celé nádoby přimražením k sondě. Všechny žilní cévy sousedící s odstraněnou jsou podvázány. Dolní končetina je stažena elastickým obinadlem.
- Skleróza žil. Minimálně invazivní metoda léčby. Do deformovaných cév se vstříkne sklerotizující látka. Jeho úkolem je přilepit lumen. Později se na tomto místě objeví jizva a žíla zcela zmizí. Dnes jsou známy následující typy této operace:
- echoskleroterapie. Ošetřují se hluboké cévy o průměru 1 cm Lék se podává pod kontrolou skeneru. Jehlou se vstříkne sklerosant;
- metoda „foam-form". Léčivou látkou je speciální pěna. Postup je bezpečný a nezpůsobuje žádné nepohodlí.
- Laserová koagulace žil. Nová technologie umožňuje odstranit onemocnění bez řezů a odstranění cév. Chirurgická intervence se provádí pomocí světla, které proniká do žíly punkcí a zahříváním tkání utěsní postižené oblasti. Ve většině případů k relapsům nedochází.
- Endoskopická disekce žil. Operace se provádí pomocí endoskopu pod video kontrolou. Zavede se do řezu a céva se podváže. Komplikace se nedostavují, takže to téměř vždy skončí úspěšně. Je důležité, aby chirurg provádějící tento zákrok měl rozsáhlé praktické zkušenosti. Dnes je to velmi oblíbený typ operace.
- radiofrekvenční ablace. Méně traumatický způsob odstranění křečových žil, který pocházel z kardiochirurgie. Používá se v kombinaci s jinými metodami. Při operaci se do dutiny cévy zavede katétr, který se posune až na délku žíly, která se chystá odstranit. Poté se přístroj zapne a nádoba se přilepí pomocí proudu. Radiofrekvenční ablace je velmi podobná skleroterapii, na rozdíl od ní však nevyžaduje zavádění speciálních látek.
Kontraindikace a možné následky
Navzdory všem pozitivním aspektům odstranění žil na křečových žilách pomocí operace nemohou provádět všichni pacienti.
Dnes se omezení vyskytují v následujících případech:
- poslední fáze onemocnění;
- přítomnost hypertenze nebo koronárního onemocnění;
- infekční procesy, které probíhají v těžké formě;
- virové kožní léze;
- stáří a těhotenství.
Stejně jako jakýkoli jiný chirurgický zákrok může mít operace nohy následky, které se objeví okamžitě nebo po chvíli.
Patří sem následující situace:
- snížená citlivost kožních nervů;
- necitlivost kotníku nebo vnitřního povrchu bérce;
- krvácení nebo hnisání;
- vzhled nových deformovaných cév;
- modřiny a změna barvy kůže;
- mírná bolestivost postižené oblasti.
Aby se tomu všemu zabránilo, je důležité dodržovat pooperační režim.
Vlastnosti péče po operaci
Pro uložení výsledků je důležité dodržovat všechna doporučení lékaře a podstoupit speciální léčbu, která je vybrána s ohledem na stav těla, prevalenci křečových žil a typ chirurgického zákroku.
Péče zahrnuje následující:
- První den je důležité dodržovat klid na lůžku. Stále se však musíte hýbat. Stačí udělat speciální cvičení: ohnout a uvolnit nohy a také se otočit na stranu;
- Doporučuje se nasadit elastický obvaz a pro udržení tonusu srdce a cév zvedněte nohy a nějakou dobu v této poloze vydržte;
- První čištění švů 6 měsíců. provádí pouze teplou vodou. Místa namydlete rukou, bez použití tvrdých žínek. Je důležité si uvědomit, že jizvy se tvoří po dlouhou dobu a nelze je zatěžovat;
- Doma se doporučuje nosit kompresní prádlo nepřetržitě po dobu 1 měsíce. Pak to na noc sundají a dělají to další 2 měsíce;
- Je důležité držet dietu a jíst potraviny, které pomáhají ředit krev a posilují stěny cév.
Jak je ze všeho výše patrné, chirurgická léčba rozšířených žil je dnes poměrně populární. Je však důležité nemoc nerozjet a po objevení prvních příznaků zkusit vyhledat lékaře. Pamatujte, že křečové žíly na nohou, stejně jako jiné problémy s tělem, je lepší předcházet, než je léčit.